Hernias discales, estenosis de canal y mielopatía cervical. Abordajes anteriores y posteriores con recuperación rápida y mínima agresión al tejido sano.
La columna cervical es la región del cuello que sostiene y moviliza la cabeza, albergando la médula espinal y las raíces nerviosas que controlan brazos y manos. Cuando una hernia discal, una estenosis o una inestabilidad comprime estas estructuras, aparecen síntomas como dolor cervical, hormigueos en los brazos, pérdida de fuerza o, en casos más graves, dificultad para caminar (mielopatía cervical).
La cirugía cervical moderna permite descomprimir las raíces nerviosas y la médula a través de abordajes anteriores (discectomía con fusión o artroplastia) o posteriores (laminoplastia, laminectomía), adaptados a cada patología y a cada paciente.
| Patología | Tratamiento quirúrgico |
|---|---|
| Hernia discal cervical | Discectomía anterior con fusión (ACDF) o artroplastia cervical |
| Estenosis de canal cervical | Laminoplastia o laminectomía + fusión posterior |
| Mielopatía cervical | Descompresión anterior o posterior según nivel y morfología |
| Inestabilidad cervical / artrodesis | Fusión instrumentada anterior o posterior |
| Fractura vertebral cervical | Estabilización quirúrgica urgente o electiva |
La cirugía se indica cuando los síntomas no mejoran con tratamiento conservador (fisioterapia, medicación) en 6–12 semanas, o cuando hay signos de compresión medular (mielopatía) que requieren intervención más urgente.
La fusión (ACDF) une dos vértebras eliminando el movimiento en ese segmento. La artroplastia preserva el movimiento con una prótesis discal. La elección depende de la edad, patología y nivel afectado.
La mayoría de los pacientes operados de hernia cervical por vía anterior reciben el alta en 24–48h y pueden retomar actividades ligeras en 1–2 semanas. La recuperación completa suele ser de 4–8 semanas.
La fusión de un nivel limita mínimamente la movilidad global. La artroplastia la preserva. Con dos o más niveles fundidos sí puede notarse algo más de restricción, aunque en la práctica diaria la diferencia es escasa.
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