
Cirugía láser
Energía láser aplicada con precisión milimétrica para procedimientos donde la ablación controlada y el mínimo daño a tejido sano son críticos.
Precisión a nivel de fibra
La cirugía láser utiliza haces de luz de alta energía para cortar, coagular o ablacionar tejido con precisión milimétrica. En neurocirugía se emplea en casos seleccionados donde la cirugía convencional resultaría más traumática.
Aplicaciones
- LITT (Laser Interstitial Thermal Therapy): ablación térmica de lesiones profundas guiada por resonancia.
- Epilepsia: desconexión focal mínimamente invasiva en casos seleccionados.
- Tumores en localizaciones críticas: alternativa a la resección abierta en pacientes no candidatos a cirugía.
Paso a paso de una LITT o cirugía láser
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1 · Selección del caso
Revisión en comité multidisciplinar (neurocirugía, neurología, oncología, radiología) para confirmar que la cirugía láser es la opción con mejor relación beneficio/riesgo frente a microcirugía o radiocirugía.
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2 · Planificación 3D
Fusión de RM estructural, RM funcional (lenguaje, motora) y tractografía DTI para calcular la trayectoria más segura, evitando vasos y tractos elocuentes.
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3 · Abordaje mínimo
Incisión puntual (3–5 mm), introducción estereotáctica de la fibra láser hasta la lesión bajo neuronavegación.
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4 · Ablación con control térmico
Aplicación de la energía láser con monitorización térmica en tiempo real mediante RM intraoperatoria. El sistema calcula y detiene automáticamente la aplicación si la temperatura sale del rango seguro.
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5 · Cierre y alta
Retirada de la fibra y cierre con un punto. RM postoperatoria inmediata para documentar la zona ablacionada. Alta habitual en 24–48 h.
Neurocirujanos que indican cirugía láser


Dr. Pedro Roldán Ramos

Dra. M. Noelia Sosa Echeverría
¿Tu caso requiere precisión láser?
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